近日,南京江北医院收治了一名特殊的患者——因为吃葡萄而导致肠梗阻的陈奶奶。 陈奶奶喜爱吃葡萄,正值葡萄成熟上市的季节,吃了不少葡萄,两天后竟然出现腹痛、腹胀、呕吐难忍的症状,紧急到江北医院就诊。普外科一病区医生马上将陈奶奶收住院,安排CT检查,仔细询问病史。根据陈奶奶回忆,她在吃葡萄时,不小心将一枚整颗的葡萄吞了下去,原以为葡萄会在肠胃内消化,并没有在意,不料想这颗葡萄竟然酿成大祸。 普外科专家通过CT检查,发现患者肠管内有一枚圆形异物。 (放射科进行CT检查,发现肠管内圆形异物一枚) 医生分析认为陈奶奶下肢做过骨折手术,平时基本卧床,加上87岁高龄,牙齿脱落,咀嚼吞咽功能受限,吞下整个葡萄后,葡萄进入小肠末端,刚好是消化道的一个相对狭窄的地段,葡萄就被卡在小肠不能进入大肠,造成急性机械性肠梗阻。 整个葡萄堵塞小肠末端已经两天,普外科专家讨论后认为陈奶奶需要紧急手术。 在麻醉科的配合下,江北医院微创外科专家嵇振岭教授带领团队上台,用腹腔镜探查,立马发现回肠末端有一枚绿色葡萄卡在肠管内,导致近端小肠明显扩张、梗阻。在左下腹做辅助小切口,将扩张的这段肠管提出腹腔外,保护好切口周围,在葡萄梗阻的远端正常小肠处切开一个小口,慢慢将葡萄挤出,然后仔细消毒、缝合小肠。将小肠放入腹腔,闭合小切口,腹腔放置引流管。 (微创外科专家嵇振岭教授带领手术团队进行手术) 术后,在护士长张玲的带领下,病区护理团队加强对陈奶奶的护理,鼓励她早期起床、适当增加活动,以恢复肠管运动。术后一周陈奶奶痊愈,康复出院。 在日常生活中,也会遇到不慎吞食食物的情况,大家可能会问,葡萄为什么在胃肠内不能被消化掉?医院专家认为,随着生活水平的提高,水果的新品种也层出不穷,诸如“阳光玫瑰”“晴王”等品种的葡萄以个头大,脆甜的优势深受大众喜爱,这种葡萄皮肉连粘紧实,很多人会连皮一起食用。但由于其皮厚,富含丰富的纤维,没有破皮的完整葡萄更不好消化,加上老年人消化动能弱,因此,整枚葡萄不会被消化掉。 (嵇教授查房时指导患出院后康复护理注意事项) 目前,在国内外医学文献报道中,因整枚葡萄引起的肠梗阻只有2例,但它带来的健康风险不容小觑,医生在此也提醒大家:肠胃不是万能的消化道,“吃葡萄还是要吐葡萄皮”。 通讯员 南京江北医院普外科德驭医疗集团 吕雯婷 新江北记者 朱葛嫣然